Gydymas lėtinis hematogeninis osteomielitas Birštone

Osteomielitas vadinamas hematogeniniu arba endogeniniu, kai pūlingos infekcijos sukėlėjai į kaulą patenka per kraują iš tolimo židinio (virimo, absceso, flegmono, tonzilito ir kt.). Lėtinė ligos forma sakoma tais atvejais, kai paveiktos zonos po gydymo nepakeičiamos naujai susiformavusiu kauliniu audiniu. Paprastai tai įvyksta per 2–3 ligos mėnesius, kai atskiriami sekvestrai, negyvų kaulų plotai ir jų vietoje susidaro ertmės. Tuo pačiu metu skausmai šiek tiek išnyksta, tampa skausmingi, fistulės išskiria mažai pūlingų išskyrų, kai kuriais atvejais jie netgi sustiprėja, dėl ko kaulo ertmėje kaupiasi pūliai.Remisija gali trukti nuo 2–3 savaičių iki kelių dešimtmečių. Jei randama osteomielito ertmių ir opų, randamos pūlingos fistulės, sekvestrai, taip pat esant dideliam recidyvų dažniui esant intoksikacijai, intensyviam skausmui, prarandant motorines funkcijas arba esant piktybinių navikų rizikai, atliekama operacija (nekrektomija), po kurios seka drenažas ir kaulų transplantacija.