Ārstēšana osteomielītu Jūrmalā

Kaulu smadzeņu iekaisums, kas vairumā gadījumu ietekmē visus kaulu audus. Nespecifisks osteomielīts attīstās strutu baktēriju vai sēnīšu dēļ, specifisks - kaulu un locītavu tuberkulozes, brucelozes, sifilisa u.c. sekas. Ar patogēna iekļūšanas metodi kaulā izšķir endogēnu un eksogēnu osteomielītu. Ar endogēno transmisiju tas tiek pārnests caur asinīm, un ar eksogēnu osteomielītu infekcija iekļūst kaulā, operācijas laikā vai no apkārtējiem mīkstajiem audiem. Osteomielīts izpaužas dažādos veidos, atkarībā no formas, lokalizācijas un attīstības pakāpes. Pirmie simptomi parasti ir: intoksikācija, drudzis, drebuļi, galvassāpes, atkārtotas vemšanas lēkmes, krampji, sirdsdarbības ātruma palielināšanās, spiediena pazemināšanās, lūpas kļūst zilas, sejas āda kļūst bāla. 1-2 dienu laikā bojājuma vietā rodas asas sāpes, kas palielinās pat ar nelielu kustību. 1-2 nedēļās mīkstajos audos veidojas šķidrums, parādās flegmona, var veidoties fistulas, paraartikulāra flegmona, attīstīties sekundārs strutains artrīts vai pat sepse. Ja pēc savlaicīgas ārstēšanas nekrozes perēkļi netiek aizstāti ar jauniem kaulu audiem, tad osteomielīts iegūst hronisku formu. Akūtas formas ārstēšanai nepieciešama ekstremitātes imobilizācija, antibiotiku kurss, plazmas pārliešana un strutojošu perēkļu drenāža. Strutojošs artrīts prasa atkārtotas locītavu punkcijas, lai iztukšotu strutas un ievadītu antibiotikas. Hroniskajai formai bieži nepieciešama operācija, lai noņemtu dobumus, granulācijas, sekvestrus un fistulu izgriešanu.