Как лечат контрактуры на курортах Европы?
Приветствуем вас, друзья! Данная статья посвящена теме реабилитации и методам санаторно-курортного лечения пациентов с контрактурами. На портале sanatoriums.com представлено несколько курортов, где есть возможность пройти реабилитацию с данной патологией. К ним относятся такие бальнеологические курорты, как Яхимов, Хайдусобосло, Пиештяны, Белокуриха, Абано Терме и Пятигорск. На многих из них в лечении контрактур применяется грязелечение и физиотерапевтические методики. Для просмотра полного списка курортов вы можете воспользоваться фильтром по заболеваниям на нашем портале и найти подходящий для себя курорт.
Этиология и виды контрактур
Прежде чем говорить о методах лечения контрактур, давайте сперва выясним, что это такое. Контрактурой называется ограничение подвижности в суставе, вызванное рубцовыми изменениями кожи, болевым напряжением мышц, сокращением сухожилий, повреждением самого сустава и болевым синдромом. Отдельно рассматривается контрактура Дюпюитрена – это сведение пальцев кисти в результате рубцового перерождения ладонного апоневроза. Причины возникновения данной патологии неизвестны, но способствующим фактором являются множественные микротравмы кисти. Для такой контрактуры характерно образование плотного узелка на ладони по ходу сухожилия четвертого пальца, однако в последующем этот узелок может охватить большее количество пальцев. В зависимости от направления ограничения движения контрактуры подразделяются на отводящие, приводящие, сгибательные, разгибательные и ротационные, а в зависимости от того, насколько контрактура поддается корректирующему воздействию, их разделяют на мягкие и фиксированные.
Методы лечения пациентов с контрактурами в условиях курорта
При составлении программ реабилитации пациента учитывается положение конечностей и податливость контрактуры к пассивной коррекции. Все средства реабилитации применяют последовательно: сперва воздействуют на болевой синдром, затем восстанавливают трофику, амплитуду движений и опороспособность, и только потом пациентам назначают длительные физические нагрузки, упражнения по работе над выносливостью, для координации и формирования компенсаторных двигательных навыков. Говоря о консервативном лечении стоит отметить, что в первую очередь ему подлежат контрактуры, поддающиеся пассивной коррекции. Тут в лечении используется лечебная физкультура, ортопедические и физиотерапевтические методы и, конечно, природные лечебные факторы курорта.
Пациентов с контрактурами направляют на местные бальнеологические курорты, богатые радоновыми, сероводородными и азотно-кремнистыми водами, а также грязелечебные курорты; пациентов с обширными послеожоговыми рубцами направляют на морские курорты, а также на бальнеологические на лечение радоновыми и сероводородными водами. С целью размягчения и рассасывания рубцовых изменений применяются такие фибромодулирующие методы, как пелоидотерапия, озокеритотерапия и парафинотерапия. Пациентам назначаются йодобромные, радоновые, сероводородные ванны и купание в море, лекарственный ультрафонофорез с применением ферментных препаратов и лекарственный электрофорез с дефиброзирующими препаратами. В курс лечения также включается экстракорпоральная ударно-волновая терапия, при которой на пораженную область и прилегающие мышцы воздействует радиальная ударная волна. Для восстановления функций сустава пациентам назначают массаж, электростимуляцию и интерференцтерапию.
Что касается лечебной гимнастики, то она включает в себя как комплекс специальных упражнений, так и лечение положением, сопровождающееся постепенным увеличением нагрузки. Обратите внимание, что пациентам с контрактурой противопоказана разовая насильственная редрессация суставов, так как это приводит к усилению травмы и излишнему разрыву связок. В постиммобилизационном периоде полное сгибание и разгибание в суставе выполняется посредством изотермического напряжения мышцы и наложения на сустав теплого мешочка с песком – это позволяет удлинить и повысить эластичность окружающих сустав тканей. В последующем комплекс упражнений дополняется теми упражнениями, которые будут повышать подвижность сустава и увеличивать силу мышц.