Куда ехать с ПХЭС?
Приветствуем вас, дорогие друзья! В данной статье мы расскажем вам о санаторно-курортном лечении постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС). Наиболее популярные курорты для прохождения лечения с данным синдромом, среди всех представленных на портале sanatoriums.com, – это Карловы Вары, Ессентуки, Боржоми, Железноводск, Врнячка Баня и Рогашка Слатина. Чтобы посмотреть полный список курортов, на которых тоже можно пройти лечение постхолецистэктомического синдрома, воспользуйтесь фильтром по заболеваниям на нашем сайте.
Этиология, клинические проявления и цели курортного лечения постхолецистэктомического синдрома
Постхолецистэктомический синдром – это группа заболеваний, вызванных оперативным лечением, удалением желчного пузыря или другими вмешательствами, а также желчнокаменной болезнью, после чего развивается нарушение секреторной, моторной и гормональной функций пищеварительного тракта. Основными клиническими синдромами при этом являются дискинетический, болевой и диспептический. Главными целями лечения ПХЭС на курорте являются восстановление оттока желчи, секреторной функции поджелудочной железы, моторной функции кишечника и восстановление работы вегетативной системы.
Пациентам с постхолецистэктомическим синдромом с билиарной диспепсией III степени тяжести можно проходить санаторно-курортное лечение после оперативного лечения желчных путей при окрепшем послеоперационном рубце не ранее, чем через месяц после операции.
Больных с данным синдромом круглогодично направляют на климатолечебные, бальнеологические и грязелечебные курорты.
Противопоказания к лечению постхолецистэктомического синдрома в условиях курорта
Противопоказано лечение на курорте при стриктурах общего желчного протока и протока желчного пузыря, обострениях холангита, хроническом гепатите в острой форме, всех видах желтухи, перенесенных вирусных гепатитах с проявлениями активности, циррозе печени, а также тяжелых формах панкреатита.
Методы санаторно-курортного лечения пациентов с ПХЭС
Пациентам с постхолецистэктомическим синдромом назначаются репаративные и регенеративные методы лечения, направленные на улучшение заживления ран после операций: ДМВ-терапия на область проекции печени, низкочастотная магнитотерапия на эпигастральную область, инфракрасная лазерная терапия на проекцию печени, магистральные сосуды, сегментарные паравертебральные зоны (лазеротерапию лучше проходить курсами с повторением дважды в год), ультразвуковая терапия над проекцией печени в сочетании с приемами минеральной воды по 100-150 мл, грязевые аппликации на область правого подреберья и поясницы (температура грязи при этом составляет 38-40 °С), пациентам пожилого возраста назначается гальваногрязелечение.
С целью купирования болевого синдрома применяется локальная криотерапия. Ради улучшения желчеобразования, желчеотделения, улучшения моторной функции желчного пузыря и улучшения физико-химических свойств желчи применяется такой холекинетический метод, как прием минеральных вод, в основном – гидрокарбонатно-сульфатно-хлоридных и кальциево-магниево-натриевых вод. Вода пьется теплой 3 раза в день за 30-40 минут до еды, начальная доза составляет 100 мл, а затем повышается до 200 мл. Пациентам с постхолецистэктомическим синдромом назначается индивидуальная и групповая психотерапия, ландшафтотерапия.
Немаловажным является применение таких вегетокорригирующих и седативных методов лечения, как транскраниальные электроанальгезия и низкочастотная магнитотерапия. Пациентам с постхолецистэктомическим синдромом назначается лечебная гимнастика: сначала по щадящему режиму, затем дополняется упражнениями, направленными на укрепление пояснично-подвздошной мышцы. По истечении 6-12 месяцев таким пациентам уже можно заниматься плаванием. Противопоказаны физические упражнения при обостренном холангите, стенозе большого сосочка двенадцатиперстной кишки и сопутствующих заболеваниях печени (циррозе, гепатите).
Касательно лечебного питания отметим, что, особенно в первый год после оперативного лечения, большое значение в диете имеет наличие белка, отсутствие сладких блюд (каш, напитков); питание должно быть частым – до 4-5 раз в сутки. Стоит обращать внимание на температуру блюд – они не должны быть слишком горячими или холодными. По истечении 12-18 месяцев при отсутствии осложнений со стороны пищеварительной системы можно расширить рацион питания, но все же исключать из него продукты, вызывающие индивидуальную непереносимость, придерживаться дробного питания.
Эффективность лечения на курорте и рекомендации пациентам
Говорить об эффективности санаторно-курортного лечения можно тогда, когда у пациента снизились болевой, диспептический синдромы, нормализовался стул, прибавился вес в случае его недостаточности, нормализовались лабораторные показатели – уровень билирубина, желчных кислот, холестерина и литогенные свойства желчи, в общем улучшилось состояние здоровья. После прохождения лечения на курорте необходимо соблюдать назначения врача, рационально организовывать трудовую деятельность, отдых, соблюдать диету. Обращаем ваше внимание и на то, что нельзя заниматься физическими упражнениями, направленными на напряжение брюшного пресса.