Реабилитация после инфаркта
Здравствуйте, дорогие друзья! В этой статье мы расскажем вам о санаторно-курортном лечении после перенесенного инфаркта миокарда. Среди курортов, представленных на портале sanatoriums.com, реабилитацией пациентов после инфаркта миокарда эффективно занимаются на таких курортах, как: чешские Подебрады, Константиновы Лазни, Франтишковы Лазни и Марианские Лазни, литовские Друскининкай и Бирштонас, а также курорты региона Кавказские Минеральные Воды. Вы можете посмотреть полный список подходящих курортов, воспользовавшись фильтром по заболеваниям на нашем сайте.
Основные принципы и цели лечения пациентов после перенесенного инфаркта миокарда
Инфаркт миокарда является одним из проявлений ишемической болезни сердца, которое начинается с продолжительного спазма и тромбоза коронарных артерий, впоследствии вызывая некроз миокарда. Основным принципом медицинской реабилитации в данном случае является постепенное контролируемое повторение физической активности и нагрузки во время кинезиотерапии, что дает возможность адаптировать возможности сердечно-сосудистой системы и восстановить утраченные насосную и сократительную функции миокарда. Задачи такой реабилитации – повышение работоспособности пациентов, устранение возникших психопатологических синдромов, скорейшее возвращение пациента к профессиональной деятельности и вторичная профилактика обострений ишемической болезни сердца. Программа медицинской реабилитации для таких пациентов составляется в зависимости от их физических возможностей, диагноза, стадии заболевания и его функционального класса.
Куда направляют пациентов и какие существуют противопоказания к лечению
Пациентов, спустя год после перенесенного инфаркта миокарда, направляют на климатические курорты (кроме горных), приморские курорты, бальнеологические курорты с углекислыми, йодобромными, хлоридно-натриевыми и радоновыми водами. Обязательным условием является отсутствие стенокардии, в отдельных случаях допускается наличие стенокардии I и II функционального классов при недостаточности кровообращения не выше I стадии без нарушений проводимости ритма. Больные с теми же состояниями, но сопровождающимися недостаточностью кровообращения выше II стадии или гипертонической болезнью, могут быть направлены только в местные кардиологические санатории. В местные санатории пациентов, перенесших инфаркт миокарда, направляет врач-кардиолог, учитывая все противопоказания, стадию течения заболевания, основной диагноз и то, насколько пациент восстановился в раннем реабилитационном периоде.
Общие противопоказания к санаторно-курортному лечению – это инфаркт миокарда IV функционального класса тяжести, состояния, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения выше I стадии, гипертоническая болезнь III стадии, острое или повторное нарушение мозгового кровообращения, декомпенсированный сахарный диабет и состояния, протекающие с выраженным нарушением функций внутренних органов.
Реабилитационные методы лечения пациентов, перенесших инфаркт миокарда
С целью уменьшения признаков ишемии пациентам назначается оксигенотерапия (интервальная и малопоточная), показана процедура даже при стенокардии. Из антиишемических методов назначаются усиленная наружная контрпульсация и электростимуляция мышц нижних конечностей, из антитромботических– низкочастотная магнитотерапия, общие и четырехкамерные йодобромные хлоридно-натриевые ванны, транскутанное лазерное облучение крови, из антисклеротических – аэротерапия, гелиотерапия, а также талассотерапия, которую проводят также в сочетании с физической нагрузкой со слабой или умеренной холодовой нагрузкой при температуре воды не ниже 20-22 °С, четко дозируя время плавания. Противопоказаниями при этом являются стенокардия IV функционального класса, нарушение сердечной проводимости и ритма, стабильно повышенное диастолическое давление выше 110 мм рт. ст., недостаточность кровообращения IIА стадии и выше, аневризма левого желудочка, тяжелые сопутствующие заболевания, ампутированные конечности.
При выздоровлении у пациентов после перенесенного инфаркта миокарда возникают и психологические нарушения астенического типа, поэтому им назначается как индивидуальная, так и групповая психотерапия, в ходе которой пациенту объясняют природу заболевания и настраивают его оптимистично. Данная терапия дополняется ландшафтотерапией и длительным пребыванием на воздухе. Стоит отметить, что пациентам в обязательном порядке назначается гиполипидемическая диета, подразумевающая употребление пищи с пониженным содержанием жиров.