Борьба с ожирением на курортах
Приветствуем вас, дорогие друзья! В этой статье мы расскажем о санаторно-курортном лечении пациентов с ожирением. Среди курортов, представленных на портале sanatoriums.com, основными для прохождения лечения с данным эндокринным нарушением являются: Карловы Вары, Марианские Лазни, Врнячка Баня, Римские Термы, Порторож. Лечение ожирения можно пройти и на многих других курортах, их полный список вы можете посмотреть на нашем сайте, воспользовавшись фильтром по заболеваниям.
Этиология ожирения, цели его лечения в условиях курорта
Ожирение – это заболевание обмена веществ, характеризующееся избыточным накоплением жира в местах его физиологических отложений. Выделяют алиментарно-конституциональное, гипоталамическое, эндокринное и гетерогенное ожирение. Целями санаторно-курортного лечения пациентов с ожирением являются умеренное снижение массы их тела и факторов риска появления ожирения, улучшение течения сопутствующих заболеваний с последующей стабилизацией массы тела и качества жизни пациента.
Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению ожирения
Санаторно-курортное лечение показано пациентам с первичным алиментарно-конституциональным ожирением I-III степеней без признаков декомпенсации сердечной деятельности. Противопоказаниями являются виды вторичного ожирения: гипоталамо-гипофизарное, церебральное, эндокринное (органического происхождения), а также ожирение IV степени при недостаточности кровообращения выше II стадии.
Методы санаторно-курортного лечения пациентов с ожирением
В программу лечения пациентов с ожирением в основном входят лечебное питание, физические упражнения и физиотерапевтические процедуры. Основным в курортном лечении ожирения является прием питьевой минеральной воды, пациентам назначается питьевое лечение гидрокарбонатно-хлоридно-натриево-кальциевыми минеральными водами. Температура этих вод составляет 40-45 °С, принимаются они небольшими глотками натощак за 35-60 минут до приема пищи. Начальная доза воды составляет 100 мл и постепенно увеличивается до 200 мл, принимается она 3-4 раза в день, курс питьевого лечения длится 21-26 дней. В курс лечения входят воздушные ванны в количестве 20 процедур, которые проводятся в щадящем режиме. В режиме слабой холодовой нагрузки проводится талассотерапия с последующим понижением температуры воды таким образом, чтобы во второй половине курса процедура проводилась уже методом сильной холодовой нагрузки. За один день пациент может получить 2-3 такие процедуры длительностью по 30 минут, в курс лечения входит 12-20 процедур.
Пациентам с ожирением назначаются контрастные ванны с температурой воды в одном бассейне 38-42 °С, в другом – 10-24 °С. Для эффективности процедуры пациент погружается в теплый бассейн на 2-3 минуты до появления выраженной сосудистой реакции. Затем переходит в холодный бассейн, где находится в течение 1 минуты, активно двигаясь. Перемещается пациент из одного бассейна в другой 3-6 раз, процедура заканчивается погружением в холодный бассейн, после чего пациент выходит из него и активно растирается полотенцем до состояния гиперемии (увеличения кровенаполнения сосудов тканей или органов). В курс лечения входит 10-12 таких процедур. Помимо этого применяется и контрастный душ: в начале процедуры температура воды составляет 32-35 °С, в последующем – снижается до 15-20 °С. Давление струи при этом составляет 200-300 кПа, в курс лечения входит 15-20 процедур длительностью от 1-2 до 3-5 минут.
Применяется электростимуляция мышц живота и бедер синусоидальными модулированными токами, частота которых меняется в зависимости от выраженности подкожного жирового слоя. Для более выраженного эффекта в курс лечения включают 10-15 процедур длительностью 17-25 минут. Назначается посещение сауны в течение 1,5-2 часов, из которых пациент суммарно находится в парной 15-30 минут. Температура воздуха в таких саунах не превышает 60 °С, посещать их можно 1 раз в 3-4 дня, в курс входит 5-8 процедур.
При отсутствии противопоказаний пациентам с ожирением назначается гидроколонотерапия на основе пресной (с добавлением лекарственных веществ) или минеральной воды. Создаваемое при этом давление в толстом кишечнике равно 10-12 кПа, общий объем вводимой жидкости температурой 37-39 °С составляет 10-15 литров. В курс лечения входит 6-10 таких процедур, проводятся они 1-2 раза в неделю. Помимо этого 2-3 раза в неделю проводятся клизмы, при которых однократно в организм вводится от 300 до 600 мл пресной воды температурой 38-40 °С под давлением 10-12 кПа, в курс лечения входит 6-8 таких процедур.
Из липокоррегирующих методов применяются вибровакуумтерапия и сегментарная баротерапия. Проводятся различные виды кинезиотерапии: лечебная гимнастика с вовлечением крупных мышц, дозированная ходьба с применением дыхательных упражнений, спортивные игры, прогулки, упражнения на тренажерах. Занятия лечебной гимнастикой при этом должны быть продолжительными – от 45 до 60 минут. При формировании комплекса упражнений в курс обязательно включаются бег и ходьба.
Говоря о лечебном питании отметим, что в рационе пациентов с ожирением снижается количество рафинированных углеводов и жиров, ограничивается прием соли, исключаются продукты, богатые эфирными маслами, приправы, копчености и алкоголь, который может ослабить самоконтроль процесса приема пищи, а вот употребление свеклы, кураги и чернослива будет полезным, так как эти продукты способствуют опорожнению кишечника. Питаться при этом пациенты должны 5-6 раз в день, между основными приемами пищи могут кушать овощи и фрукты.
Основные критерии эффективности санаторно-курортного лечения ожирения
Главными критериями эффективности лечения ожирения на курорте являются снижение массы тела пациента, уменьшение одышки при ходьбе, улучшение общего состояния здоровья пациента, а также показателей теста толерантности к глюкозе.