Курортное лечение СРК
Приветствуем вас, дорогие друзья! Данная статья посвящена теме санаторно-курортного лечения пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Наиболее эффективно проходить лечение с данной патологией в Карловых Варах, Ессентуках, Железноводске, Врнячка Бане, Боржоми, Трускавце, Рогашке Слатине и Римских Термах. Приехать на лечение можно и на другие курорты, узнать подробнее о которых вы можете на портале sanatoriums.com, воспользовавшись фильтром по заболеваниям.
Синдром раздраженного кишечника: патогенез и основные клинические симптомы
Синдромом раздраженного кишечника называется устойчивая совокупность расстройств, длящихся не менее 12 недель в течение года, которые проявляются болью или дискомфортом в области живота и исчезают после дефекации, сопровождаются изменением частоты и консистенции стула. Данное заболевание на протяжении 25 % времени течения, как правило, сопровождается минимум с двумя расстройствами: изменением периодичности дефекации, консистенции, другими проблемами при дефекации, появлением метеоризма и наличием слизи в стуле. Главные клинические симптомы синдрома раздраженного кишечника: болевой синдром, запоры, метеоризм и диарея. Данный синдром может сопровождаться и диареей, и запорами (т. е. иметь смешанную форму) или иметь неклассифицируемую форму.
Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению СРК
Пациентов с синдромом раздраженного кишечника круглогодично направляют на бальнеологические и климатолечебные курорты. Обращаем ваше внимание на то, что перед тем, как ехать на курорт, обязательно необходимо проконсультироваться с врачом для выявления причин возникновения симптомов. Это поможет эффективнй бороться с признаками синдрома и корректировать лечение в случае, если оно не помогает улучшить ваше состояние.
Противопоказано санаторно-курортное лечение при язвенном колите, болезни Крона, полипозе толстого кишечника, кишечной непроходимости, хроническом рецидивирующем панкреатите, злокачественных новообразованиях и наличии кровотечений невыясненного происхождения.
Методы лечения синдрома раздраженного кишечника в условиях курорта
С целью купирования астено-невротических и психопатологических проявлений, нормализации центральной регуляции моторной функции кишечника пациентам назначаются транскраниальная электроанальгезия, транскраниальная низкочастотная магнитотерапия и длительная аэротерапия; для уменьшения спазмов и нивелирования болевого синдрома – интерференцтерапия и ванны на основе хлоридно-натриевых минеральных вод различной концентрации (от 10 до 40 г/дм3). Температура воды в таких ваннах составляет 36-38 °С, процедура длится 12-15 минут, после чего пациент отдыхает в течение 30-60 минут; в курс лечения входит 10-12 таких ванн, проводится процедура через день либо два дня подряд с перерывом на третий. Седативное действие оказывают хвойные, йодобромные ванны и акупунктура, тонизирующее – циркулярный душ, жемчужные ванны и альфа-массаж.
Для нормализации функций гладкой мускулатуры кишечника назначаются вибротерапия и ванны на основе теплой пресной воды, электростимуляция, диадинамотерапия и амплипульстерапия; для восстановления нарушенной моторной функции кишечника – питьевой курс лечения минеральными водами. Стимулирующим действием обладают гидрокарбонатно-сульфатные и натриево-магниевые воды средней и высокой минерализации, такие как «Ессентуки № 4», «Ессентуки № 17» и «Donat Mg». Минеральная вода температурой 18-20 °С принимается натощак в объеме 150-200 мл (с учетом секреторной активности желудка), за 30-40 минут до приема пищи, 3-4 раза в день. При гипокинетической дискинезии назначается минеральная вода «Боржоми», содержащая углекислоту. Температура этой воды при питьевом курсе составляет до 20 °С, пьется она в объеме 150-200 мл, курс питьевого лечения составляет 3-4 недели. С целью стимуляции работы кишечника пациентам также назначаются клизмы и промывания кишечника. Для проведения клизмы используется 1-1,5 л теплой воды температурой 25-35 °С (для стимуляции гладкой мускулатуры толстой кишки используется вода температурой 12-20 °С, для расслабления – 37-42 °С). При сильных запорах, особенно спастического происхождения, пациентам назначаются масляные клизмы.
Для расслабления пациентам назначается питьевой курс лечения такими гидрокарбонатно-хлоридно-натриево-кальциевыми водами малой и средней минерализации, как «Ессентуки-Новая», «Смирновская» и «Славяновская»; воды температурой 38-42 °С пьются натощак за 30-60 минут до приема пищи, рекомендуемая длительность прохождения такого курса – 3-4 недели.
Пациентам также назначаются физические упражнения в тренирующем режиме: при запорах назначаются упражнения (из исходного положения лежа на спине или стоя на четвереньках), исключающие напряжение передней брюшной стенки и мышц брюшного пресса; при синдроме раздраженного кишечника смешанной формы – упражнения из разных исходных положений с повышенной нагрузкой на мышцы живота; в случае, если заболевание сопровождается диареей – упражнения, направленные на расслабление скелетных мышц.
При синдроме раздраженного кишечника рекомендуется придерживаться стандартной диеты, подразумевающей прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день. При запорах такая диета включает полноценный разнообразный рацион, исключающий кофе, какао, крепкий чай, шоколад, протертые и слизистые супы, каши и сдобное тесто, а также наличие продуктов, к которым у пациента есть непереносимость, ограничивается прием горячих блюд. Предпочтение отдается продуктам с большим количеством пищевых волокон. Чтобы максимально пощадить желудочно-кишечный тракт, при запорах, сопровождающихся болью, пациентам предлагаются овощи в тертом виде и вареное рубленое мясо. Если заболевание сопровождается метеоризмом, из рациона исключаются капуста, картофель, виноград, ржаной хлеб, цельное молоко и бобовые. С целью усиления эвакуации содержимого кишечника рекомендуется прием свеклы, чернослива, морковь, овощные и фруктовые соки. При диарее из рациона исключаются продукты, стимулирующие перистальтику и опорожнение кишечника: острые, соленые блюда, пряности, жирное мясо и рыба, фрукты, овощи, черный хлеб, свежие кисломолочные продукты, молоко, сдобные пироги.
Основные критерии эффективности санаторно-курортного лечения пациентов
Главные критерии эффективности лечения СРК в условиях курорта – это, конечно, исчезновение симптомов заболевания или уменьшение их проявления, купирование болевого синдрома, диспептических расстройств, нормализация стула, а также снижение медикаментозной нагрузки и ремиссия более 8 месяцев.