Беседа о лечении в Эйн-Бокеке
Приветствуем вас, дорогие друзья! Мы повторно посетили курорт Эйн-Бокек, побывали в клинике «Dead Sea Clinic» и взяли интервью у профессора, доктора медицинских наук Михаила Ривкина, практикующего на курорте с 1996 года. Во время беседы мы узнали подробности того, как проходит санаторно-курортное лечение пациентов с заболеваниями дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата и кожи.
Здравствуйте, Михаил! Расскажите, пожалуйста, с какими заболеваниями к вам приезжают пациенты на лечение?
Основные группы заболеваний, на лечении которых мы специализируемся, – это кожные заболевания (распространенный и очаговый псориаз, атопический дерматит), заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты различного происхождения, в т. ч. ревматоидный артрит, артроз, остеохондроз позвоночника, протрузии дисков, грыжи и др.) и заболевания органов дыхания (бронхиальная астма, хронические рецидивирующие часто повторяющиеся пневмонии и бронхит, ЛОР-заболевания). Также у нас, как и на всех курортах, могут пройти антистрессовую терапию пациенты, у которых, например, наблюдаются нарушения сна или неврастения.
Какие методы лечения вы применяете в клинике при лечении пациентов с заболеваниями кожи?
Основные методы лечения, которые применяются на Мертвом море, – это пелоидотерапия, морские купания, талассотерапия и климатотерапия. Уникальность нашего климата заключается в слабом уровне ультрафиолетового излучения. Обусловлено это тем, что уровень воды в Мертвом море на 400 м ниже уровня моря и сюда доходит только ß-излучение. Поэтому верно утверждение, что на нашем курорте невозможно сгореть. Более чем за 20 лет работы я не видел ни одного пациента с настолько сильным загаром, что на коже появлялись бы волдыри и пузыри! Здесь можно получить лишь эритемную дозу солнечного излучения (покраснение кожи). Говоря о воде Мертвого моря, хочу отметить, что оно единственное в мире имеет такой насыщенный минеральный состав и большое содержание солей. Поэтому, за счет невесомости, которую испытывают пациенты во время морских купаний, и осуществляется лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата. В лечении вышеперечисленных заболеваний мы также используем в процедурах и местные грязи.
Михаил, скажите, пожалуйста, какова польза морских купаний и каким образом эта процедура проводится?
Во время купания пациенты лежат на спине, как бы испытывая эффект невесомости. Такой эффект вода Мертвого моря оказывает за счет высокого содержания солей – до 33 %. Вес тела в воде при этом составляет всего 150-200 г, за счет чего происходит разгрузка не только опорно-двигательного аппарата, но и всего тела. Купаться в Мертвом море мы рекомендуем 2-3 раза в день не более чем по 15-20 минут (перерывы между купаниями составляют от 15 до 30 минут). Спустя 15-20 минут после купания необходимо принять душ (не обязательно с мылом), чтобы смыть с кожи соль, так как она может вызвать раздражения и даже почесуху или потницу. К слову, чтобы воссоздать в домашних условиях воду с такой же концентрацией соли, в ванну, вмещающую 100 л воды, необходимо высыпать 50 кг соли.
Для пациентов с заболеваниями органов дыхания также важна климатотерапия, ведь так?
Конечно, это основной метод лечения в Эйн-Бокеке. Воздух тут насыщен минералами, сухой и достаточно чистый, так как эта зона курорта является заповедной и здесь отсутствуют загрязняющие факторы. Помимо климатотерапии, мы также назначаем пациентам комплекс различных процедур. Для лечения псориаза мы используем только природные лечебные факторы; у нас есть много мазей и кремов, содержащих минералы Мертвого моря. Никакие гормональные препараты пациентам мы не назначаем.
Какие процедуры вы назначаете своим пациентам?
При псориазе разной степени поражения мы проводим солевой пилинг – эта процедура очень нравится всем нашим пациентам и, более того, без нее мы не сможем начать лечение природными факторами, так как пилинг позволяет немного очистить кожу перед морскими купаниями, солнечными и воздушными ваннами.
Консультация врача
Меня зовут Елена Хорошева, я главный врач sanatoriums.com, по специальности педиатр, физиотерапевт и курортолог, кандидат медицинских наук, практикую с 2004 года
Я лично посещаю курорты, представленные на нашем сайте, общаюсь с докторами и изучаю лечебные базы санаториев и спа-отелей для того, чтобы дать вам максимально исчерпывающий и полезный совет!
Елена Хорошева
Главный врач sanatoriums.comЗадайте вопрос доктору
Даете ли вы какие-либо рекомендации пациентам, которые собираются приехать на курорт?
Пациентам с дерматозом, например, мы рекомендуем за 1,5-2 месяца до прохождения лечения на курорте снизить дозу принимаемых гормональных препаратов или, по возможности, их вообще исключить, так как противопоказано совмещать их прием с фототерапией. Однако резкий отказ от гормональных препаратов, которые пациент принимал длительное время, может, наоборот, стимулировать развитие псориаза и за 2-3 недели добиться ремиссии будет очень сложно. Поэтому дозу лучше снижать постепенно, или по рекомендации своего лечащего врача принимать другие препараты, заменяющие стероидные. Мы не рекомендуем приезжать на курорт пациентам с ревматическими заболеваниями в активной фазе.
Применение природных лечебных факторов, конечно, предполагает сезонность, особенно для морского курорта. Какие рекомендации в этом случае вы можете дать пациентам с различными группами заболеваний?
Пациентам с сопутствующими патологиями, например, с высоким артериальным давлением не стоит приезжать к нам на санаторно-курортное лечение в период с июня по начало сентября. Если у пациента наблюдается псориаз – наоборот, лучше приезжать летом. Исключением могут быть также январь и февраль, так как максимальная температура воздуха в эти месяцы может опускаться до +20 °С, минимальная – до +15 °С. Вода в море в эти месяцы, конечно, не такая теплая, но пациенты могут посещать бассейны с подогреваемой в них водой Мертвого моря, они есть в каждом отеле Эйн-Бокека. Но в целом курорт принято считать круглогодичным с индивидуальными ограничеиями. Климат нашего курорта предполагает наличие большого количества солнечных дней, дождей здесь практически не бывает. В весенний, летний и осенний периоды здесь жарко, поэтому всегда нужно носить головной убор во избежание теплового удара. Так как климат здесь сухой, необходимо выпивать до 3 л воды в день. Учитывая то, что вдыхаем мы сухой воздух, а выдыхаем – влажный, отмечено, что отдыхающие на Мертвом море теряют 1 л воды в день только посредством дыхания.
Михаил, расскажите, пожалуйста, какие лечебные процедуры проводятся в «Dead Sea Clinic»?
В нашей клинике пациентам предоставляется около 100 видов лечебных процедур: талассотерапия, физиотерапия, различные виды массажа, лечебные и косметологические процедуры и многие другие. Также наши врачи предоставляют пациентам консультации. Что касается процедур, то хочу отметить, что одной из самых необходимых в лечении кожных заболеваний является инсоляция, при которой пациентам нужно загорать на солнце без одежды. Наша клиника находится на побережье Мертвого моря в здании «Соляриум», которое имеет открытую площадку, разделенную на два сектора для того, чтобы мужчины и женщины могли принимать там солнечные ванны отдельно, а после чего – идти на морские купания.
Скажите, а есть ли какие-либо противопоказания к посещению курорта, помимо общих?
Единственное, что могу отметить среди противопоказаний – это перенесенный инфаркт миокарда и геморрагический инсульт. Пациенты с такими нарушениями могут приехать на лечение в Эйн-Бокек (и в принципе менять климатическую зону пребывания) не ранее, чем через 6 месяцев после перенесенных заболеваний. Об этом следует помнить и людям с гипертонической болезнью, но все же всегда лучше проконсультироваться у своего лечащего врача. Пациенты, которые перенесли онкологическое заболевание, могут приехать на Мертвое море спустя несколько лет и тоже по направлению врача. Однако учитывая то, что жесткого спектра солнечного излучения на курорте нет, то дозированные морские купания и инсоляция (если сидеть в тени) никакого вреда не причинят. Противопоказанием являются также заболевания щитовидной железы, гипертиреоз и гипотиреоз.
Мы не рекомендуем привозить на курорт детей возрастом до 6 лет, так как вода Мертвого моря может оказать негативное воздействие на их организм. Также хочу отметить, что вода Мертвого моря предназначена только для наружного применения, на нашем курорте нет возможности пройти лечение заболеваний ЖКТ минеральными водами, как на других курортах. Условно показано пребывание на нашем курорте пациентам с эндокринными и гинекологическими заболеваниями.
А приезжают ли на лечение в Эйн-Бокек пациентки с гинекологическими заболеваниями?
Да, но если у пациенток наблюдаются доброкачественные опухоли в области малого таза, то мы не рекомендуем им лишний раз получать инсоляцию и, тем более, грязевые процедуры.
Какие медицинские документы необходимо привезти с собой и есть ли возможность обследоваться непосредственно на курорте в случае их отсутствия? Возможно, вы сотрудничаете с какими-то лабораториями?
Как правило, это санаторно-курортная карта, в которой указаны результаты всех необходимых анализов пациента, информация о том, как проходило его предыдущее лечение и рекомендации лечащего или семейного врача. В случае, если пациент не проходил обследование дома, мы можем провести необходимые лабораторные исследования на курорте за дополнительную оплату.
Известно, что псориазом и атопическим дерматитом часто страдают дети. Скажите, пожалуйста, могут ли дети получить какие-либо процедуры в вашей клинике?
Безусловно. Детям с 6 лет мы назначаем дерматологические процедуры, лечебный массаж, талассотерапию, а также физиотерапию и грязевые процедуры с ограничениями.
Есть ли какие-то рекомендации пациентам с такими заболеваниями позвоночника, как остеохондроз, грыжи?
Таким пациентам мы рекомендуем привозить с собой на курорт результаты КТ и МРТ, исходя из которых будем назначать лечение.
Михаил, скажите, пожалуйста, врачи каких специальностей работают в вашей клинике?
У нас работают дерматолог, физиотерапевт, ортопед, есть врач-терапевт, по возможности мы также приглашаем диетолога. У нас работает высококвалифицированный врач-остеопат, который является преподавателем остеопатии в Израиле, он проводит консультацию пациентов, остеопатическую коррекцию позвоночника, а также процедуру «сухое вытяжение позвоночника» (шейного, грудного и поясничного отделов) для пациентов со сколиозом, протрузиями и пролапсами дисков, межпозвонковыми грыжами.
Расскажите, пожалуйста, как проводится сухое вытяжение позвоночника?
Проводится эта процедура таким образом: пациент ложится на кушетку, где определенным образом ему фиксируют грудной и поясничный отделы позвоночника с помощью инвентаря, подключенного к специальному компьютеру. В компьютере указываются индивидуальные параметры состояния позвоночника пациента, за счет чего в автоматическом режиме происходит вытяжение его отделов. В курс лечения включаются 10-12 таких процедур длительностью 25-30 минут, процедура абсолютно безболезненна. После вытяжения позвоночника пациент может пойти на другие процедуры или морские купания, ограничений здесь никаких нет.
Не могли бы вы подробнее рассказать о вашем дерматологе, пожалуйста? Мы знаем, что стаж работы этого специалиста уже перевалил за 40 лет.
Наша врач-дерматолог работает в клинике «Dead Sea Clinic» более 15 лет и является профессионалом своего дела: осматривает пациентов, дает им рекомендации, проводит процедуры фототерапии и ПУВА-терапии (без применения химических препаратов). Так как пациенты с псориазом могут приехать к нам на лечение зимой, для того, чтобы они могли получить нужную дозу солнечного облучения, мы назначаем им и ПУВА-терапию с ультрафиолетовым излучением определенного спектра, и инсоляции.
Скажите, какой срок санаторно-курортного лечения считается наиболее оптимальным?
Пациентам с нарушением сна, например, которые приезжают в Эйн-Бокек отдохнуть, достаточно будет недели пребывания на курорте, а тем, у кого есть хронические заболевания, такие как псориаз, – от двух недель до месяца, так как добиться очищения и восстановления кожных покровов всего за неделю невозможно. Пациентам с заболеваниями органов дыхания и опорно-двигательного аппарата рекомендуется проходить лечение в течение трех недель. Вы должны понимать, что общепринятый оптимальный срок лечения в 21-24 дня был установлен не зря, так как за этот период можно достичь ремиссии хронического заболевания хотя бы на полгода или год. Для получения лучшего эффекта от санаторно-курортного лечения приезжать на Мертвое море мы рекомендуем 2-4 раза в год.
Посмотреть видео
