Интервью с доктором Рожкалне-Жубуре о лечении на курорте Юрмала в Латвии

Добрый день, дорогие друзья! Мы находимся на курорте Юрмала в санатории Belorusija в гостях у заместителя директора по медицинской части Ингуны Рожкалне-Жубуре. Ингуна по специальности врач физикальной и реабилитационной медицины, а также врач-кардиолог.

Ингуна, благодарю вас за возможность встретиться и задать пару вопросов. Скажите, пожалуйста, с какими группами заболеваний приезжают пациенты в ваш санаторий?

К нам на лечение приезжают пациенты разных возрастных категорий с различными диагнозами. В летнее время приезжают маленькие дети с родителями для того, чтобы подлечиться и не болеть зимой, часто приезжают подростки со сколиозом, возникающим из-за неправильного сидения в школе и пренебрежения физкультурой, у таких детей уже в детском возрасте может появиться сахарный диабет или другие эндокринные заболевания. Приезжают на лечение и довольно молодые люди, желающие пройти у нас обследование для выявления диагноза и одновременно получить рекомендацию врача, например, по правильному питанию и т. п. К нам приезжают пациенты с различными группами заболеваний, которые можно вылечить и мы стараемся начинать лечение с профилактики и заранее информировать пациента о том, что ему необходимо делать, чтобы он не подвергся какому-либо заболеванию. 

Санаторий Belorusija посещают люди с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, для которых у нас имеется  определенный лечебный пакет, органов пищеварения, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем. К нам приезжают и пациенты с заболеваниями дыхательных путей, потому что курорт Юрмала располагает очень хорошими климатическими условиями. У нас есть терренкуры и скандинавская ходьба, с пациентами занимаются наши физиотерапевты. В летнее время при хорошей погоде у нас ежедневно проводится утренняя гимнастика у моря. Стоит отметить, что такие природные факторы, как море, песок и сосновый лес являются очень важными на нашем курорте не только при лечении заболеваний дыхательных путей. У нас также имеются и другие лечебно-оздоровительные программы и пакеты:

• Программа для людей с кожными заболеваниями, в которую входят различные виды светотерапии совместно с гидротерапией
• Лечебные пакеты отдельно для мужчин и женщин
• Лечебные пакеты для пациентов, у которых имеется немного лишнего веса и для тех, кто уже страдает ожирением
• Лечебный пакет, предполагающий программу здорового образа жизни
• Пакеты выходного дня, предназначенные для людей, нуждающихся в оздоровлении для поддержания иммунитета и желающих посетить спа-процедуры.

Некоторые люди работают каждый день, очень устают, у них не хватает на себя времени и им просто иногда необходимо отдохнуть и посетить спа-процедуры. В нашем санатории также работают косметологи, которые проводят для наших гостей различные косметические и релаксирующие процедуры, например, медовый массаж или массаж камнями. Все перечисленные мною лечебные пакеты разработаны по определенному стандарту, поэтому пациент в день приезда сразу получает консультацию врача, который дает рекомендации относительно того, какое лечение ему необходимо, чтобы по максимуму использовать выбранное количество дней на санаторно-курортное лечение.

Расскажите, пожалуйста, какие методики и оборудование применяются в вашем санатории для лечение перечисленных групп заболеваний.

Последние 3-4 года у нас происходит полное обновление медицинского оборудования, поэтому есть большие возможности для каждого пациента подобрать индивидуальный план лечения. Например, у нас есть современный аппарат для проведения электротерапии, который имеет 24 разных вида тока. Помимо физикальной терапии, у нас есть такие процедуры, как электротерапия, магнитотерапия, грязевые аппликации, а также есть гальвано-грязь, которая, в принципе, имеется не во всех медицинских учреждениях. В начале следующего года мы планируем обновить нашу грязелечебницу и внедрить еще и такую процедуру, как грязевые обертывания. 

У нас имеется свой источник минеральной воды, на основе которой мы проводим минеральные ванны, дополняя их разными экстрактами для получения лучшего эффекта. Есть бассейн с теплой минеральной водой, в котором гости санатория могут плавать или заниматься лечебной физкультурой под руководством хорошего физиотерапевта, турецкая баня, паровая и инфракрасная сауны. При лечении, например, сердечно-сосудистых и кожных заболеваний мы назначаем пациентам сухие углекислые ванны, противопоказаний к которым, в принципе, очень мало. Углекислый газ применяем и в газовых уколах с целью снижения болевого синдрома, лечения таких заболеваний, как остеохондроз, данная процедуры используется также и в косметологии, т. к. оказывает хороший эффект на кожу. Назначаем пациентам слинг-терапию (вытяжение позвоночника), которую проводит наш физиотерапевт, криотерапию. 

Комплекс процедур, которые мы предлагаем нашим пациентам, очень обширный, что позволяет нам подобрать для каждого пациента, в зависимости от заболевания, индивидуально те процедуры, которые не входят в их лечебный пакет. Когда человек приезжает в санаторий, то в первый же день посещает врача, который назначает ему процедуры и направляет к нужным специалистам, например, неврологу, реабилитологу, кардиологу, ЛОР-врачу или остеопату. У нас даже есть стоматолог, поэтому в нашем санатории есть возможность подробнее рассмотреть и выявить источник боли для того, чтобы как можно скорее ее устранить. 

В санатории «Белоруссия» работает очень хороший специалист по питанию. Так как мы являемся реабилитационным центром,  то стараемся провести диагностику как в день поступления пациента, так и в день перед его отъездом, сравнить показатели и посмотреть какие произошли изменения. Например, люди, желающие похудеть, в день заезда в санаторий посещают врача, который потом направляет их к специалисту по питанию. У нас есть аппарат «Танит», предназначенный для определения массы тела с помощью компьютерной программы, которая отражает значения: из чего состоит тело пациента, процент воды, мышечной массы и жиров, а также показывает, подкожный ли это жир или уже произошло ожирение внутренних органов. Затем для таких пациентов мы подбираем конкретную программу лечения, например, на 5, 7 или 10 дней, после чего они снова проходят диагностику на аппарате «Танит». Пациент, конечно, может похудеть совсем незначительно, однако, аппарат покажет положительные результаты, что подтверждает получение эффекта от лечения. 

У нас имеется широкий спектр ультразвуковых исследований – УЗИ сосудистой системы, например, брахиоцефальных артерий, щитовидной железы, живота, простаты, молочных желез, суставов и есть специалист по УЗИ. Если к нам приезжает пациент с болью в локтевом суставе, то у него есть возможность сразу в санатории сделать УЗИ за дополнительную оплату. Данная процедура не сопровождается излучением, поэтому является безвредной, по результатам исследования пациент сразу видит, какие у него есть проблемы и потом идет на лечение, например, к физиотерапевту. 

В нашем санатории также есть возможность пройти и функциональную диагностику. В кардиологическом отделении мы делаем тест на нагрузку, у нас есть холтер-мониторинг, наблюдаем за давлением и сердечным ритмом. В пакет лечения, который приобретает пациент с сердечно-сосудистым заболеванием, входит посещение кардиолога, обследование сердечно-сосудистой системы, в том числе велоэргометрия и холтер-мониторинг. Если пациенту нужно пройти какое-то подробное обследование, например, магнитный резонанс или компьютерную томографию, то этот вопрос решается нами в течение суток. Если у нас нет возможности провести какое-то обследование, то пациент может пройти его в одной из крупных больниц Латвии, с которыми у нас заключены договора о партнерстве. Мы также заключили договора с двумя большими лабораториями Латвии, поэтому мы можем провести и любой клеточный анализ, например, биохимический, простой или клинический, но все это, конечно, не входит в пакет лечения. Людям часто не хватает времени на то, чтобы пройти обследование, и если по приезду к нам врач говорит о необходимости его проведения, то пациенты, конечно, пользуются такой возможностью. 

Из современных методик мы применяем ударно-волновую терапию в лечении такого заболевания, как «шпора». Если у таких пациентов нет с собой снимка, тогда мы делаем рентгеновский снимок и затем назначаем ударно-волновую терапию. Небольшая доза ударно-волновой терапии улучшает состояние и затем мы опять направляем человека на снимок, и видим, что состояние улучшилось и при этом болевых ощущений уже нет. Ударно-волновую терапию у нас проводят специально обученные физиотерапевты, она назначается при остеохондрозе, гонартрозе, людям, которые собираются сделать протезирование суставов, чтобы сгладить их поверхность. Эта процедура также безвредная, тут задействован световой луч, пациенты получают от нее очень хороший эффект. В Латвии ударно-волновая терапия, полагаю, есть только в 5 местах, среди них, например, в «Олимпийском центре», в санаториях ее нет и мы единственные, где она проводится.

Хочется отметить, что наш врач составляет для всех пациентов индивидуальный пакет процедур так, чтобы они за короткое время получили максимальный эффект от лечения, т. к. наша цель – это обеспечить пациенту обследование и лечение, чтобы он уехал от нас уже здоровым. 

Как осуществляется лечение детей в вашем санатории и с какого возраста им назначаются процедуры? Есть ли в штате педиатр или с детьми работает какой-то другой сертифицированный специалист?

К нам приезжают дети разных возрастных категорий. Как я уже говорила, нашими пациентами являются часто болеющие маленькие дети, которые приезжают с родителями и для таких пациентов у нас имеется специальная программа, с ними работает педиатр и, по необходимости, ЛОР-специалист. Мы лечим детей с 3-летнего возраста различными методиками, например, физиотерапевт может провести массаж для грудного ребенка. Если дети нуждаются в психологической помощи, то с ними работает психолог. С детьми, у которых есть сколиоз и, тем более, ярко выраженный, индивидуально работают остеопат и физиотерапевт. Приезжают и дети после травм рук и ног, ими также занимается физиотерапевт. В нашем санатории есть детская комната, поэтому пациенты, которые приезжают с детьми, могут спокойно посещать процедуры, в то время как за детьми будет присматривать наш педагог. Это также немаловажно, потому что и родителям нужен отдых. 

Также к нам приезжают группы детей из Беларуси, которые одновременно проходят лечение и обучение с учителем. Обычно они приезжают на 24 дня и этого времени достаточно для получения хорошего эффекта от лечения. 

У вас есть источник минеральной воды. Скажите, назначаете ли вы эту воду пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, эндокринными заболеваниями, такими как ожирение?

У нас есть два источника минеральной воды, которая имеет высокий уровень минерализации. Вода первого источника исходит из глубины 480 м, используется для проведения минеральных ванн и ею наполняется бассейн, вода второго источника извлекается из глубины 520 м, она подведена в санаторий и используется для питьевого курса. Пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта время принятия и дозу минеральной воды назначает врач. Например, пациентам с повышенной кислотностью желудка минеральную воду необходимо пить за 15 минут до еды, с пониженной – за 40 минут до еды. Из-за содержания в составе минеральной воды магния она хорошо помогает и при проблемах с опорно-двигательным аппаратом, например, если есть проблемы с мышцами. Отличным вариантом будет принимать минеральную воду по 3/4 стакана 3 раза в день за 15 мин до еды. Питьевую минеральную воду мы также используем для полоскания десен, если есть какие-то заболевания полости рта, но также по назначению врача. 

Прием такой воды ограничен пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы?

Процедуры на основе минеральной воды для таких пациентов проводятся только по назначению врача. Пить ее мы рекомендуем им начиная с 50 мл 3 раза в день в зависимости от проблемы, которую имеет пациент, а затем доза повышается до 100 мл, но не более. 

Приезжают ли на лечение в санаторий «Белоруссия» пациенты после онкологических заболеваний?

Мы принимаем на лечение пациентов после различных онкологических заболеваний, облучения, химиотерапии, однако специального пакета лечения для них у нас нет. Количество процедур, входящих в пакет лечения таких пациентов очень ограничено, это может быть только психотерапия, климатотерапия и посещение бассейна, кроме этого мы ничего не можем им назначить. Конечно, такие пациенты находятся под наблюдением врача, который как и медсестра находится в санатории 24 часа в сутки, есть возможность обратиться к ним с любым вопросом и сделать любые анализы. 

Какие медицинские документы необходимо привезти с собой пациентам?

Если пациент приезжает к нам с целью пройти санаторно-курортное лечение, то будет хорошо, если он привезет с собой какую-то медицинскую документацию, потому что человек не всегда может корректно объяснить то, какие у него были ранее заболевания и как он проходил лечение. Наличие документации не обязательно, однако является важным фактором, т. к. даtт нам возможность не тратить время на проведение обследований.  

Какой оптимальный срок лечения на курорте вы рекомендуете пациентам?

Ни одно хроническое заболевание нельзя вылечить даже за неделю. Медицинский пакет рассчитан на лечение от 8 дней до 3 недель. Оптимальный срок, за который можно получить желаемый эффект от лечения составляет 2 недели. Если у вас совсем нет времени и вы покупаете лечебный пакет на 5-7 дней, то это уже будет больше оздоровительный курс. За это время вы можете немного отдохнуть и получить какие-то рекомендации от  врача. Но если у вас есть хроническое заболевание, например, хронический бронхит или же присутствует хронический болевой синдром, есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, астма, то желаемый срок лечения в санатории – это 2 недели.