Особенности лечения на курорте Лугачовице: интервью с доктором Йиржи Гнатеком

Добрый день, дорогие друзья! Мы побывали на курорте Лугачовице в гостях у главного врача Йиржи Гнатека. Йирже по специальности интернист, врач реабилитационной и физикальной медицины и практикует на курорте уже более 40 лет. Доктор рассказал нам о том, какие пациенты приезжают в Лугачовице, какое лечение им предоставляется, какие есть противопоказания к лечению и многое другое.

Приветствую Вас, Йирже! Скажите, пожалуйста, с какими основными заболеваниями приезжают пациенты на лечение в Лугачовице?

Наше лечение сфокусировано на использовании природного фактора курорта Лугачовице –  минеральной воды, насыщенной бикарбонатами, йодом и большим количеством углекислого газа. Именно состав воды определяет спектр заболеваний, которые мы лечим на курорте. Прежде всего, это заболевания дыхательных путей, пищеварительного тракта и сахарный диабет. Также сюда относятся заболевания опорно-двигательного аппарата, неврологические, сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Однако, отмечу, что речь идет не о лечении, а о реабилитации онкологических больных, которые прошли химиотерапию и сейчас находятся в стадии ремиссии.

Какие существуют противопоказания к лечению на вашем курорте?

Противопоказания к лечению есть не только на курорте Лугачовице, но и на всех курортах Чешской Республики. В первую очередь, это заболевания в острой стадии, эпилепсия, беременность, кахексия и инфекционные заболевания. На самом деле, противопоказаний намного больше и они являются индивидуальными для каждого человека.

Вы говорили,  что чаще всего приезжают пациенты с заболеваниями дыхательной системы. Лечение каких именно заболеваний данной группы наиболее эффективно проводится в Лугачовице?

Чаще всего к нам приезжают пациенты с бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, такими профессиональными заболеваниями, как пневмокониоз, воспаление легких. Это самые  распространенные заболевания, которые лечатся на нашем курорте.

В какой период вы бы рекомендовали приехать в Лугачовице пациентам с такими аллергическими заболеваниями, как бронхиальная астма, поллиноз, аллергические риниты?

Аллергикам рекомендуется приезжать к нам в те месяцы, когда ничего не цветет. Цветение у нас выпадает на период с марта по май и на летнее время, когда цветут разные растения. Идеальным временем посещения нашего курорта для пациентов с бронхиальной астмой будет зима, с учетом того, что у них нет других противопоказаний к санаторно-курортному лечению.

Пациенты с поллинозом, аллергическим ринитом, в большинстве своем, приезжают в Лугачовице на протяжении всего года. Вообще, конечно, время не особо принципиально, но приоритет они отдают теплому времени года. Подобные заболевания эффективнее всего поддаются лечению у детей, поэтому наши детские больницы заполнены практически круглый год.

Скажите, с какого возраста могут проходить лечение дети именно с бронхолегочными патологиями? Есть ли в штате педиатр? 

У нас возможно лечение детей уже с полутора лет, они приезжают к нам с родителями или опекунами. Дети постарше, с 6 лет, уже могут самостоятельно проходить у нас лечение. Это правило распространяется на гостей из всех стран, однако, хочу добавить, что чаще всего в Либверду приезжают дети из Словакии и России. У нас есть детские больницы, в которых лечением детей занимаются исключительно педиатры. 

Какие методы вы применяете в лечении заболеваний бронхолегочной системы?

Для пациентов с бронхолегочными заболеваниями основными методами лечения являются ингаляции на основе минеральной воды, массажи, физиотерапия, которая выступает очень важной частью лечения, а также питьевой лечебный курс. Таким пациентам мы также назначаем процедуру «минеральные углекислые ванны», которую проводим на основе природной минеральной воды. Исходя из химического состава, наши минеральные воды холодные, поэтому мы разогреваем их до температуры 35°С и обусловлено это тем, что углекислый газ, содержащийся в воде, начинает испаряться при температуре выше 36°С.

Скажите, пожалуйста, как называются источники, которые находятся в Лугачовице? Воду какого именно источника вы используете для проведения ингаляций?

У нас есть источники минеральных вод, которые имеют небольшую разницу между собой по химическому составу. В каких-то источниках содержится больше углекислого газа, минералов, йода, в каких-то  – бора или, наоборот, меньше, а вот концентрация хлорида натрия, например, во всех источниках одинаковая. Отличительные особенности имеет минеральная вода источника «Алойска», которая оказывает очень хорошее желчегонное действие.

Минеральную воду мы набираем в резервуар, а потом уже наполняем ею минеральные ванны и используем в процедурах. у нас нет источника, вода которого применяется только в ингаляциях.

Приезжали ли к вам на лечение взрослые пациенты или дети со сложными бронхолегочными патологиями, например, легочной формой муковисцидоза или затяжной пневмонией? Если да, то насколько эффективным является лечение таких пациентов?

К нам приезжают люди и с более тяжелыми заболеваниями, например, хронической обструктивной болезнью легких IV стадии или подобным диагнозом и к таким пациентам у нас индивидуальный подход. Им назначается физиотерапия, некоторые виды ингаляций, например, кислородные. Мы стараемся контролировать состояние пациента, чтобы наше лечение не послужило причиной попадания пациента в больницу. 

Приезжают ли к вам пациенты с таким диагнозом, как трахиобронхиальная дискинезия?

Данное заболевание считается каким-то индивидуальным и существующим законодательством не выделяется в диагнозах. Мы можем лечить данное заболевание как второстепенное, однако, целенаправленно мы это не делаем. 

То есть, такие пациенты могут проходить лечение в Лугачовице, если они находятся в компенсированном состоянии и не проходят стационарное лечение?

Естественно, для прохождения санаторно-курортного лечения пациент должен находиться в стабилизированном состоянии, на основе чего мы назначаем ему процедуры. Иногда бывает, что пациент, приезжая к нам, узнает о наличии у себя новой болезни. Тогда мы отводим один день на то, чтобы провести осмотр пациента и собрать все анализы, после чего мы можем назначить ему полноценное лечение. 

Скажите, если пациент страдает дыхательной недостаточностью, то в какой стадии данного заболевания он может проходить лечение на вашем курорте? Принимаете ли вы на лечение пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и какие критерии эффективности оно имеет?

К нам приезжают даже пациенты с оксигенаторами или  портативными моделями, которые берут с собой на прогулки, а также пациенты, ожидающие операцию по трансплантации. Противопоказанием к лечению это не является, если у человека нет никаких ограничений в движении. Хроническая обструктивная болезнь легких является вторым по величине диагнозом, с которым к нам приезжают пациенты, их лечение мы направляем на реабилитацию. Хочу сказать, что лечение таких заболеваний проводится так же эффективно, как и других, главное, чтобы они не находились в острой стадии. 

Отличаются ли процедуры для детей с заболеваниями легких от тех, которые назначают взрослым с таким же диагнозом?

Дети с такими заболеваниями у нас получают те же процедуры, что и взрослые. Прежде всего, им назначается большое количество ингаляционных процедур, индивидуальные или групповые тренировки, а в детской больнице для них проводятся углекислые ванны и упрощенные электропроцедуры. Вдобавок к этому, мы рекомендуем детям больше гулять на свежем воздухе, плавать в бассейне и посещать сауну.

Скажите, можно ли приезжать на санаторно-курортное лечение в целях профилактики детям, у которых часто повторяется простуда (от 3-4 до 10 раз в год)?

К нам приезжают семьи с детьми на лечение с целью профилактики и, главное, что родители смогут здесь узнать то, как следить за состоянием здоровья детей во избежание заболеваний. В рамках лечения мы также можем научить родителей правильно пользоваться ингаляторами.

Оказывает ли какое-то действие на состояние здоровья таких пациентов климат вашего курорта?

Лугачовице не является климатическим курортом, но воздух у нас, на самом деле, очень чистый, так как город расположен в долине в окружении лесов, заводы и фабрики находятся от нас на достаточно большом расстоянии. У нас часто проводятся проба воздуха на наличие загрязнений в воздухе, результаты которой всегда оказываются положительными. 

Расскажите, пожалуйста, с какими чаще всего заболеваниями желудочно-кишечного тракта приезжают пациенты в Лугачовице?

Мы лечим пациентов после операций на желудке или двенадцатиперстной кишке, с хроническим гастриом и хроническим панкреатитом. На заболевания желудка хорошо влияют наши минеральные воды.

Расскажите, пожалуйста, о минеральной воде источника «Винсентка». Какое влияние она оказывает при заболеваниях желудочно-кишечного тракта? Какой основной эффект дает при проведение ингаляций?

Вода этого источника способствует снижению кислотности желудка и, наоборот, корректирует уровень кислотности при ее недостатке. Воды имеют противовоспалительное действие, вода из источника Алойска обладает умеренным мочегонным действием. Вода из источников курорта налаживает работу кишечника и желудка. Оказывает муколитическое действие – облегчает откашливание, успокаивает раздраженные слизистые оболочки, очищает дыхательные пути. Использование в лечении минеральной воды является основной причиной того, почему люди приезжают к нам с такими заболеваниями. 

То есть, эта вода не вызывает сухости слизистой оболочки дыхательных путей?

Как раз наоборот, при сухой слизистой оболочке проводится ингаляция теплой минеральной водой, а при гипертрофических нарушениях – холодной. После этого начинается регенерация дыхательных путей и пропадает сухость.

В Лугачовице, как известно, много минеральных источников, но вы в лечении применяете минеральные воды не всех источников. Так ли это?

Для питьевого лечебного курса у нас используется минеральная вода четырех наших источников и, как я уже говорил, есть еще источники, из которых мы набираем воду для наших резервуаров и используем ее для проведения минеральных ванн. 

При каких заболеваниях пациентам назначается минеральная вода источника «Новый Юбилейный»?

Минеральные воды всех наших источников похожи между собой, имеют характерную структуру, схожую с минеральной водой источника «Винсентка». Поэтому, когда проводится реконструкция источника «Винсентка», то вместо него мы используем воду источника «Новый Юбилейный». Нельзя сказать, что при каком-либо определенном заболевании назначается минеральная вода из какого-то конкретного источника. Исключением, как я уже отмечал, является минеральная вода источника «Алойска», потому что она оказывает немного другой эффект на организм.  

С какими заболеваниями опорно-двигательного аппарата приезжают пациенты и какие методики лечения вы применяете? 

Мы лечим заболевания позвоночника и различные виды нейропатии. Часто к нам приезжают пациенты после операции на суставах, псориатическим артритом и ревматизмом в области суставов. Для пациентов проводим индивидуальную реабилитацию, групповые занятия в бассейне, назначаем массажи, лазеротерапию, тепловую терапию, магнитотерапию и применяем другие специальные методики. 

Одной из самых основных процедур, которую мы назначаем пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата является минеральная ванна с йодом и, хочу отметить, что у нас даже заключен договор со страховой компанией о том, что у нас должен быть достаточный запас минеральной воды йодом. 

Вы говорили, что в Лугачовице приезжают пациенты с заболеваниями сердца и сосудов. С какими еще заболеваниями сердечно-сосудистой системы вы сталкиваетесь?

У нас можно пройти лечение только узкого спектра сердечно-сосудистых заболеваний – гппертензии, ишемической болезни сердца, функциональных расстройств. Пациентам с такими диагнозами назначаем минеральные углекислые ванны и различные контрастные методики, вихревые ванны для верхних и нижних конечностей, а также мануальный и аппаратный лимфодренаж. 

Скажите, пожалуйста, спустя какое время можно приезжать на реабилитацию пациентам после перенесенных онкологических заболеваний? Какое лечение им может быть назначено?

Решение о посещении курорта таким пациентам принимает онколог. Перед тем, как проходить санаторно-курортное лечение, всегда должен быть окончен курс химиотерапии и достигнута устойчивая ремиссия. Как я уже говорил, онкологическим больным могут быть назначены релаксационные процедуры, питьевое лечение и какие-то простые процедуры, не дающие большой нагрузки на организм. В курс лечения таких пациентов не входят тепловые процедуры, электротерапия, магнитотерапия и т. п. 

Еще одним показанием к лечению в Лугачовице являются такие заболевания обмена, как сахарный диабет и ожирение. С каким типом сахарного диабета можно приехать на лечение и насколько эффективно оно проводится? Работает ли с такими пациентами и теми, у кого есть заболевания желудочно-кишечного тракта, диетолог?

К нам приезжают люди с сахарным диабетом всех типов. В основном, это пациенты с начинающимися осложнениями сахарного. Мы назначаем им минеральные ванны и диетотерапию. Диетолог подготавливает для пациентов диетическое меню, из которого они могут выбрать себе нужную диету, а также может составить для отдельного пациента индивидуальную диету. Нашим гостям мы предлагаем все популярные диеты, включая вегетарианскую, безлактозную и низкохолестериновую. 

Имеются ли какие-либо особые методики, которые применяются в лечении только на курорте Лугачовице, возможно, придуманные вашими врачами?

Я считаю, что сами по себе уникальными являются минеральные воды наших источников. Хотя, например, воду источника «Винсентка» используют для проведения ингаляций и в других курортных городах Чехии. В Марианских Лазнях есть источник минеральной воды, которая максимально похожа на нашу, и то, только из одного нашего источника, поэтому я с уверенностью могу сказать, что наши минеральные воды являются особенностью курорта Лугачовице.

Скажите, а есть ли какой-то языковой барьер при общении с русскоязычными пациентам? Как происходит их осмотр?

Никаких барьеров при общении с нашими гостями нет, т. к. наше старшее поколение учило русский язык ранее. В каждом отеле есть врач, который говорит или, как минимум, понимает русский язык, персонал также сможет понять наших посетителей.

Какую медицинскую документацию нужно иметь при себе пациентам? Можно ли ее привозить на русском языке?

Лучше всего будет, если пациент привезет выписку из своей медицинской карты с диагнозами и анализами. Еще для нас важно знать, какие медикаменты принимает пациент – с этим связана основная проблема.