Куда ехать с болью в спине?
Приветствуем вас, дорогие друзья! В данной статье мы расскажем о санаторно-курортной реабилитации пациентов с рефлекторными и корешковыми синдромами заболеваний позвоночника. Среди курортов, представленных на портале sanatoriums.com, основными для прохождения эффективной реабилитации данной патологии являются бальнеологические: Хевиз, Друскининкай, Бирштонас, Хайдусобосло, Пиештяны, Пятигорск и Белокуриха. Для просмотра полного списка курортов, на которых также можно пройти реабилитацию, воспользуйтесь фильтром по заболеваниям на нашем сайте.
Что из себя представляют рефлекторный и корешковый синдромы заболеваний позвоночника
Рефлекторный и корешковый синдромы заболеваний позвоночника – это группа клинических синдромов, патогенетически обусловленных рефлекторными, компрессионными и миоадаптивными факторами, проявляющимися двигательными, вегетативно-трофическими, сосудистыми нарушениями и болевым синдромом. Такими неврологическими синдромами сопровождаются грыжи межпозвонковых дисков, дорсопатия, радикулопатия и миелорадикулопатия.
Показания и противопоказания к реабилитации на курорте при заболеваниях позвоночника
На санаторно-курортное лечение направляют больных с дискогенными неврологическими заболеваниями, которые не требуют хирургического вмешательства (спинномозговые грыжи), после обострений, по истечении 3-4 месяцев. Такие пациенты направляются на курорты без выраженных корешковых болей, корешково-компрессионных и нейродистрофических проявлений. Такие пациенты направляются на грязелечебные и бальнеологические курорты.
Противопоказано санаторно-курортное лечение пациентам с обострениями, выраженным болевым синдромом, корешково-компрессионными нейродистрофическими трофическими нарушениями и спинномозговыми грыжами, которые требуют оперативного лечения.
Методы санаторно-курортной реабилитации пациентов с заболеваниями позвоночника
Из физических методов лечения для купирования боли пациентам назначаются: амплипульстерапия, диадинамотерапия, электромышечная стимуляция TENS, интерференцтерапия, акупунктура, а также динамическая электронейростимуляция. При проведении последней на аппарате выбирается определенная программа, зона воздействия и, нажав на кнопку старта процедуры, дальнейшая регулировка выполнятся. исходя из ощущений пациента – он может самостоятельно выбирать амплитуду сигнала, пока вибрации не станут безболезненными. Из анестезирующих методов применяется локальная воздушная криотерапия, из репаративно-регенеративных – инфракрасная лазерная терапия и ультразвуковая терапия. С целью уменьшения дистрофии пациентам назначаются импульсная магнитотерапия и лечебный массаж, гипертрофии – парафинотерапия, озокеритотерапия и пелоидотерапия (температура сульфидной грязи составляет 37-38 °С, процедура длится 20-30 минут; температура сапропелевых и торфяных – 40-42 °С, длительность процедуры – 25-30 минут).
В курс лечения также включаются методы, которые сочетаются с электролечением, например, пиелоэлектрофорез либо пиелофонофорез. Для коррекции двигательной и локомоторной функций назначается тракционная терапия с постепенным увеличением силы тракции от 50 Н до 250 Н: силу тракции увеличивают за 1-2 процедуры, добавляя по 50 Н и, конечно, наблюдая за состоянием пациента. Первые две процедуры длятся всего около 10 минут, далее их продолжительность увеличивается до 20-30 минут, в курс лечения входят от 8 до 15 процедур, проводить их можно каждый день. Эффективность таких процедур повышается при их сочетании с роликовым массажем или вибрационным воздействием, послее ее проведения пациенту обязательно нужен отдых в течение 1-2 часов. Обращаем ваше внимание на то, что тракционная терапия назначается пациентам только при наличии визуализации компьютерной томографии или МРТ, что позволяет врачу точно назначить процедуру и предотвратить нежелательные последствия для пациента.
Что касается режима и физических упражнений, то пациентам с рефлекторными и корешковыми синдромами заболеваний позвоночника не рекомендуется постельный режим (даже в остром периоде), он возможен только в первые два дня в период обострения. Длительный постельный режим (более 4 дней) удлиняет период нетрудоспособности и тормозит возврат пациента к полноценной жизни. В то же время стоит ограничить и любую активную деятельность, в т. ч. и упражнения, способствующие усилению выраженности болевого синдрома. Пациентам рекомендуется ходьба по ровной или слабопересеченной местности с расстоянием пути около 3-5 км в день с учетом того, что 1 км расстояния пациент проходит в течение 15 минут. При болях в пояснице в остром периоде рекомендуется носить жесткий, четко подобранный по размеру корсет в течение 3-4 часов в день.
Лечебная гимнастика назначается всем пациентам с болями в спине, однако не рекомендуются упражнения на скручивания и растяжения, кроме упражнений, которые выполняются лежа в постели. В реабилитации таких пациентов успешно применяется биоуправляемая механокинезиотерапия. Противопоказаны физические упражнения в случае, если есть подозрения на наличие у пациента метастатических опухолей, при состояниях, требующих нейрохирургической операции, протрузии дисков с давлением вещества спинного мозга или корешка.
Говорить о том, что санаторно-курортное лечение было проведено успешно можно в случае уменьшения или исчезновения болей, мышечно-тонических, корешковых, вегетососудистых проявлений заболевания и увеличения трофики тканей.