Хронические заболевания вен
Приветствуем вас, дорогие друзья! В этой статье речь пойдет о лечении и профилактике хронических заболеваний вен в условиях курорта. Пройти лечение с данной патологией можно в Юрмале, Бирштонасе, Друскининкае, Пятигорске, Константиновых Лазнях, Подебрадах, Римских Термах и Рогашке Слатине. Эффективность лечения здесь обусловливается местными природными и другими лечебными факторами, дополняющими наиболее часто применяющиеся в условиях курортах физические методы. Об этих и многих других курортах, на которых также можно пройти лечение и профилактику хронических заболеваний вен, вы можете подробно узнать на портале sanatoriums.com, воспользовавшись фильтром по заболеваниям.
Этиология и патогенез хронических заболеваний вен, цели лечения в условиях курорта
К хроническим заболеваниям вен относят варикозную и посттромбофлебитическую болезни, а также генетические аномалии строения венозной системы, агенезию и гипоплазию, которые встречаются реже. Варикозная болезнь нижних конечностей – это патологическое состояние вен, проявляющееся увеличением просвета сосудов с образованием извитостей сосуда, подобных узлам, и недостаточностью клапанов. Развитию данного заболевания способствуют беременность, ожирение, длительное нахождение в положении стоя, врожденная слабость соединительной ткани и, например, ношение чулок с тугими резинками. Осложнениями варикозной болезни являются трофические язвы и тромбофлебит (острый, подострый или хронический посттромбофлебитический синдром). Клинически хронические заболевания вен проявляются гипотонусом венозной стенки, лимфостазом, гемодинамическими нарушениями и дистрофическим синдромом.
Главные цели санаторно-курортного лечения хронических заболеваний вен: уменьшение отека, профилактика тромбофлебита (посттромбофлебитического синдрома), поддержание нормальной функции вен, уменьшение или ликвидация трофических нарушений.
Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению хронических заболеваний вен
Пациентов с варикозной болезнью при любой форме нарушения венозного кровообращения направляют на бальнеологические и грязелечебные курорты. Больных с варикозными склерозированными венами направляют на курорт с целью предоперационной подготовки. Пройти санаторно-курортное лечение пациенты также могут спустя 4-6 недель после операции; те, кто перенес тромбофлебит поверхностных вен, – через 2 месяца, тромбофлебит глубоких вен – спустя 3-4 месяца.
Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению являются тромбоэмболическая болезнь, острое и подострое течения заболеваний вен. Для лечения сероводородными водами противопоказаниями являются заболевания почек (нефриты, нефрозы).
Методы санаторно-курортного лечения хронических заболеваний вен
Эффективно в лечении данной патологии применение физических методов, которые направлены, в основном, на купирование варикоза. Так, к методам, направленным непосредственно на улучшение тонуса венозной стенки относится компрессионная терапия, которая подразумевает применение эластичных бинтов различной длины и растяжимости, специализированных медицинских компрессионных трикотажных гольфов, чулок и колгот. Компрессионный трикотаж, оказывающий давление не более 18 мм рт. ст. на уровне лодыжек, называют профилактическим, а более 18,4 мм рт. ст. – лечебным. Эластическая компрессия осуществляется в промежутке от 3 до 6 месяцев, в случае проведения оперативного лечения она назначается пациенту после операции всего на 7 дней. С профилактической целью ношение компрессионного трикотажа назначается для предотвращения появления венозной недостаточности при беременности, ожирении, генетической предрасположенности к колебаниям массы тела, при вынужденном применении гормональных препаратов, длительной ортостатической реакции (также может назначаться в промежутках между применениями лечебного трикотажа) и доказано, что при этом эффективно использование компрессионного трикотажа, оказывающего давление от 10 до 20 мм рт. ст.
Венотонизирующим действием обладает контрастный душ для нижних конечностей (проводится снизу вверх): процедура начинается с применения теплой воды (10-15 °С) в течение 30-40 секунд, затем – холодной; смена температур повторяется 3-4 раза. Контрастность процедуры в начале составляет 10-15 °C, к концу курса увеличивается до 20-25 °C, курс состоит из 10-15 процедур.
Назначается местная дарсонвализация, которая проводится по ходу расширенных вен, в особенности – по ходу большой подкожной вены бедра.
Из процедур, направленных на флебодинамику, назначается 10-20 сеансов прессотерапии (при давлении от 20 до 300 мм рт. ст.) продолжительностью 20-30 минут; повторный курс рекомендуется проходить через 2-3 месяца. Противопоказана данная процедура при сердечной недостаточности II-III стадий, почечной недостаточности, отеках, связанных с заболеваниями печени, выраженной варикозной болезни в поздних стадиях, состояниях при сахарном диабете, сопровождающихся поражением мелких и крупных сосудов, при беременности, высоком артериальном давлении (выше 180 мм рт. ст.), наличии у пациента электронных медицинских имплантируемых приборов, а также в случае, если пациент недавно перенес тромбоз и тромбофлебит. Также хотим обратить внимание на то, что данная процедура не проводится для пациенток в первые 2 дня менструального цикла.
Пациентам с хроническими заболеваниями вен назначаются низкочастотная магнитотерапия и инфракрасная лазеротерапия. Обращаем внимание на то, что большинству пациентов с варикозной болезнью рекомендуются постоянные умеренные физические нагрузки (например, подвижные виды спорта), способствующие снижению массы тела: дозированные пешие прогулки по 2-3 км в день, плавание, езда на велосипеде, спортивная ходьба. При этом, однако, не стоит длительное время находиться в положении сидя или стоя, поднимать тяжести, необходимо ограничивать ортостатические нагрузки, обувь должна быть без высоких каблуков, правильно должны быть подобраны ортопедические стельки, а во время отдыха необходимо принимать такое положение, при котором ступни будут расположены выше уровня таза.
Противопоказания к применению физических методов лечения и физических нагрузок – это геморрагические осложнения, гнойные процессы, хронические заболевания вен, сопровождающиеся температурой тела выше 38 °С. Во избежание появления у пациентов с тромбозом и тромбофлебитом таких осложнений, как тромбоэмболия, им не назначают диадинамотерапию, амплипульстерапию, вибрационную терапию и массажи.
Критерии эффективности санаторно-курортного лечения хронических заболеваний вен
Критериями эффективности лечения хронических заболеваний вен являются уменьшение отеков, боли, тяжести в ногах, улучшение показателей по данным УЗИ и других методов исследования, позволяющих оценить уровень поражения сосудов и изменений сосудистой стенки, а также общее улучшение состояния здоровья пациента.