Лікування остеомієліту хронічного гематогенного в Шарвар

Гематогенним або ендогенним називають остеомієліт, при якому збудники гнійної інфекції потрапляють в кістку через кров з віддаленого осередку (фурункул, абсцес, флегмона, тонзиліт та ін.). Про хронічну форму захворювання говорять в тих випадках, коли уражені ділянки після лікування не заміщаються новоутвореної кістковою тканиною. Відбувається це зазвичай на 2-3 місяць захворювання, коли секвестри, змертвілі ділянки кістки, відокремлюються і на їх місці утворюються порожнини. При цьому болі трохи згасають, стають ниючими, свищі виділяють мало гнійних виділень, в деяких випадках навіть затягуються, що призводить до накопичення гною в кістковій порожнині. Ремісія може тривати від 2-3 тижнів до декількох десятиліть. При виявленні остеомієлітичних порожнин і виразок, гнійних свищів, секвестрів, а також в разі високої періодичності рецидивів з інтоксикацією, інтенсивними больовими відчуттями, при втраті рухових функцій або ризику малігнізації проводять операцію (некректомію) з подальшим дренуванням і кістковою пластикою.